A- Propiedades del sellado apical.
1- Importancia de la obturación.
La obturación de conductos radiculares es una de las etapas más difíciles dentro de un tratamiento endodóntico y frecuentemente constituye la mayor preocupación del odontólogo por una razón predominante: la completa y variable anatomía macroscópica y microscópica de los conductos radiculares.
El propósito de la obturación de un canal preparado está fundamentado desde los inicios de la endodóncia y se puede simplificar a:motor endodoncia
Eliminar todas las posibles entradas de filtración desde la cavidad oral o de los tejidos periradiculares al sistema de conductos radiculares.
Sellar dentro del sistema cualquier irritante que no hubiese sido removido durante la instrumentación.
En 1968 Seltzer y colaboradores efectuaron un trabajo de investigación in vivo en humanos. El estudio consistió en instrumentar químico mecánicamente una serie de conductos radiculares, a los cuales no se les realizó obturación radicular. Se evaluó radiograficamente y se observó a los seis meses reparación periapical; a los doce meses las mismas mostraron inflamación periapical de tipo crónico, debido a filtraciones por falta de material obturador. (6)
Al observar todo lo anterior se percibe que el objetivo principal en un tratamiento de conductos radiculares es la creación de un sello a prueba de microorganismos y fluidos a nivel del agujero apical, así como la obliteración total del espacio del conducto radicular. (6)
2- Límites anatómicos.
Los límites anatómicos del espacio pulpar son la unión de la dentina con el cemento en sentido apical y la cámara pulpar en el sentido contrario. No es sólo la unión del cemento con la dentina el limite anatómico del conducto radicular, sino que suele ser el menor diámetro del agujero apical. (4)
3- Materiales utilizados en la obturación de conductos.
Una gran cantidad de materiales de obturación (puntas de gutapercha)se han utilizado a lo largo de la historia, se ha utilizado desde los yesos de parís, asbestos, bambú, metales preciosos hasta los ionomeros de vidrio, resinas epoxiaminicas etc. Muchos de éstos materiales se han rechazado por ser imprácticos, irracionales o biológicamente inaceptables.
1- Importancia de la obturación.
La obturación de conductos radiculares es una de las etapas más difíciles dentro de un tratamiento endodóntico y frecuentemente constituye la mayor preocupación del odontólogo por una razón predominante: la completa y variable anatomía macroscópica y microscópica de los conductos radiculares.
El propósito de la obturación de un canal preparado está fundamentado desde los inicios de la endodóncia y se puede simplificar a:motor endodoncia
Eliminar todas las posibles entradas de filtración desde la cavidad oral o de los tejidos periradiculares al sistema de conductos radiculares.
Sellar dentro del sistema cualquier irritante que no hubiese sido removido durante la instrumentación.
En 1968 Seltzer y colaboradores efectuaron un trabajo de investigación in vivo en humanos. El estudio consistió en instrumentar químico mecánicamente una serie de conductos radiculares, a los cuales no se les realizó obturación radicular. Se evaluó radiograficamente y se observó a los seis meses reparación periapical; a los doce meses las mismas mostraron inflamación periapical de tipo crónico, debido a filtraciones por falta de material obturador. (6)
Al observar todo lo anterior se percibe que el objetivo principal en un tratamiento de conductos radiculares es la creación de un sello a prueba de microorganismos y fluidos a nivel del agujero apical, así como la obliteración total del espacio del conducto radicular. (6)
2- Límites anatómicos.
Los límites anatómicos del espacio pulpar son la unión de la dentina con el cemento en sentido apical y la cámara pulpar en el sentido contrario. No es sólo la unión del cemento con la dentina el limite anatómico del conducto radicular, sino que suele ser el menor diámetro del agujero apical. (4)
3- Materiales utilizados en la obturación de conductos.
Una gran cantidad de materiales de obturación (puntas de gutapercha)se han utilizado a lo largo de la historia, se ha utilizado desde los yesos de parís, asbestos, bambú, metales preciosos hasta los ionomeros de vidrio, resinas epoxiaminicas etc. Muchos de éstos materiales se han rechazado por ser imprácticos, irracionales o biológicamente inaceptables.